孟加拉国成年人砷暴露与葡萄糖耐受性测量：一项横断面研究

背景：许多研究表明砷与糖尿病和葡萄糖耐受性受损相关，尽管一些报告显示无明显结果。方法：我们在孟加拉国对300名成年人进行了横断面研究。参与者从1800名曾参与砷与皮肤病变研究的人中随机选取。我们测量了空腹血糖和胰岛素水平。我们使用石墨炉原子吸收光谱法（GF-AAS）评估饮用水中砷浓度，用电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）评估脚趾甲中的砷浓度。我们进行了协变量调整的线性回归和样条模型，以检查砷浓度与胰岛素抵抗的稳态模型评估（HOMA-IR，胰岛素抵抗标志）以及β细胞功能的HOMA（HOMA-β，β细胞功能标志）之间的关联。结果：在285名提供完整数据的参与者中，脚趾甲中的砷浓度中位数（四分位数范围）为4.0（6.9）μg/g，饮用水中为39.0（188.5）μg/L。砷浓度与胰岛素抵抗或β细胞功能无关联。每µg/g脚趾甲砷增加，HOMA-IR降低0.67%，HOMA-β降低0.28%，但这些效应估计值较小，置信区间跨越了零值。结论：尽管砷暴露与糖尿病相关，但我们未发现其对胰岛素抵抗或β细胞功能的不利影响证据。