代谢性和酒精相关脂肪肝疾病的风险因素预防与控制

脂肪肝病（SLD），包括代谢功能障碍相关脂肪肝病（MASLD）和酒精相关肝病（ALD），是主要的疾病和死亡原因。特别是，MASLD影响全球超过30%的人口，而ALD占全球所有疾病和伤害的5.1%。SLD谱系包括多种临床情况，从轻度脂肪肝和炎症到不同阶段的肝纤维化。此外，这两种病症（MASLD和ALD）都可能并发肝细胞癌（HCC），而约三分之一的ALD患者也可能经历至少一次酒精相关肝炎（AH）发作。这两种疾病也与多种肝外并发症相关，如心血管疾病、慢性肾病和恶性肿瘤。在MASLD中，西方生活方式导致全球肥胖症和2型糖尿病（T2DM）盛行的迅速上升，导致MASLD的患病率增加。因此，心代谢风险因素（CMRFs）的预防与控制是其治疗的基础。高血压和动脉粥样硬化性脂质异常也是与MASLD相关的重要CMRFs。即使是少量的酒精摄入（虽然没有公认的少量定义），对易感个体的MASLD患者也会产生不利影响，增加严重结果和肝病快速进展的风险。这篇综述探讨了在SLD发展中起作用的因素，特别关注CMRFs的管理和酒精使用水平，以防止肝病进展.