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胸痛是急性冠状动脉综合症（ACS）最常见的表现，但当症状在治疗后持续或其他临床特征提示替代诊断时，应考虑非心脏原因。我们报告了一例60岁女性患者，伴有血脂异常，主诉胸痛、活动性呼吸困难和轻度干咳。初步评估，包括心电图和升高的肌钙蛋白I水平，提示ACS的诊断。然而，她的症状在ACS的初始治疗后并未改善。进一步检查显示中度至大量心包积液，细胞学检查指示恶性细胞。CT成像显示右下肺叶有肿块，并伴有支气管阻塞、肺萎陷和硬化性骨转移。支气管镜检查和活检确认了肺侵袭性腺癌的诊断。此病例强调了考虑广泛鉴别诊断的重要性，以及对持续胸痛患者进行全面诊断工作的重要性，同时强调了在复杂临床情境中跨学科方法的作用.
Sivagurunathan等（周一）研究了这个问题.