高剂量干霉素和克林霉素负载的水泥未能降低无菌性全髋关节或膝关节修复关节置换术后感染风险：一项初步研究

摘要 目的 本研究的目的是量化高剂量干霉素和克林霉素抗生素负载骨水泥（ALBC）在无菌原因下进行全髋关节（rTHA）或膝关节（rTKA）修复关节置换术中的预防效果。假设是使用这种特定水泥时，原始手术部位感染（SSI）率较使用标准剂量干霉素的水泥要低。方法 本回顾性研究包括290例连续接受无菌性rTHA或rTKA的患者。定义了两个连续的队列：第一组（对照组）涉及145例仅使用负载干霉素的ALBC患者；第二组（研究组）涉及145例使用高剂量干霉素和克林霉素的ALBC患者。主要终点是在24个月后的原始SSI率。结果 对照组的原始SSI率为8/145（6%），研究组为13/145（9%）（比值比0.62，p = 0.26）。任何风险因素的存在对SSI率有显著影响（15/100与6/169，比值比= 4.25，p = 0.002），但单一风险因素没有显著影响。在任一组中均未观察到与ALBC相关的并发症或副作用。结论 这些结果不支持在无菌原因下进行rTHA和rTKA后固定修复植入物时常规使用干霉素和克林霉素ALBC。