青少年选择与照护者角色：理解南非性决策中的个体和人际影响

摘要 南非青少年面临HIV感染的风险。理解影响性决策的因素对于制定有效的HIV预防策略至关重要。我们在2018年4月至7月期间与南非鲁斯滕堡的青少年和照护者进行了定性研究，以探讨影响青少年性决策的个体和人际因素。以英语和塞茨瓦纳语进行的焦点小组讨论（FGDs）包括17名青少年（13名女性和4名男性）和19名照护者（17名女性和2名男性）。主题分析显示，尽管青少年从各种来源获得性教育，但这些知识并没有转化为健康的性决策。一个制约因素是照护者与青少年之间在讨论与性活动相关话题时缺乏有效的沟通和支持。尽管青少年表达了被照护者理解和支持其性活动的强烈需求，但他们感受到照护者的不信任、评判态度、父亲角色的缺失和与照护者讨论这些话题的传统禁忌。虽然女性青少年和女性照护者讨论敏感问题，但与男性青少年的沟通却有限。男性青少年在与任何照护者沟通时感到不舒服，担心被照护者评判或被误解。女性照护者认为男性照护者在青少年教育和性事务支持中缺乏参与感。照护者希望支持他们的孩子，但似乎对自己的技能产生了怀疑。关于青少年和照护者如何就敏感问题进行沟通的工具和指导可以为青少年创造有利的环境，使其做出明智、健康的决策，减少冒险的性行为。为了解决青少年意图与行为之间的差距，未来的干预措施可以考虑在干预方案中使用增益框架信息，以促进健康的性选择。