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摘要 目的 在先进心脏生命支持(ACLS)期间,使用血管活性药物将氧合血液导向重要器官,并在自主循环恢复(ROSC)后维持血流动力学目标。然而,缺乏支持在此类情况下使用血管活性药物建议的证据,且不知道美国各急诊科的实践如何变化。 方法 通过多种专业邮件列表,向美国的急诊医学药剂师(EMP)电子分发了一份包含15个问题的调查问卷。评估人口统计信息、美国心脏协会ACLS算法药物使用情况,以及在ROSC后连续使用血管加压药和辅助药物的情况,并以描述性方式报告结果。 结果 调查发放给764名EMP,响应率为23%,覆盖广泛的地理分布,受访者中48%在学术医疗中心工作。大多数受访者报告,在心脏骤停期间,肾上腺素的剂量和给药遵循ACLS心脏骤停算法。钙、硫酸镁和 bicarbonate 是心脏骤停期间最常给的辅助静脉药物。去甲肾上腺素是ROSC后低血压的首选血管加压药(81%),而肾上腺素的使用频率较低(17%)。抗生素和碳酸氢钠是 RO SC后最常给的辅助药物。 结论 这项来自地理多样性EMP群体的调查显示,心脏骤停期间肾上腺素的使用高度遵循ACLS算法,同时频繁给予非算法药物。心脏骤停期间,碳酸氢钠和钙是最常给的辅助药物,而在ROSC后,碳酸氢钠和抗生素是最常用的辅助药物。去甲肾上腺素是ROSC后最常用的血管加压药。
Ray等人(周四)研究了这个问题。