全球儿童自闭症谱系障碍（ASD）的流行率与诊断

自闭症谱系障碍（ASD）是指一组发育障碍。虽然全球ASD的流行率报告为每1000名儿童中有3-6名，但由于方法学、人口年龄组和研究样本量的差异，各国间的ASD流行率比较面临困难。ASD的流行率呈上升趋势，导致这种流行率上升的因素包括对ASD迹象和症状的认识提高、服务获取增加、对自闭症定义的变化以及诊断标准的扩大。在与流行率上升相关的行政因素中，报告实践的变化和记录可用性的增加也是重要原因。在1990年代之前，自闭症的诊断通常是在入学后进行。目前，有可用的诊断工具并且可以在幼儿中进行诊断。然而，对于那些语言和认知能力平均或以上的轻度患者，诊断仍然是在入学后进行的。早期检测、诊断和干预对改善长期结果至关重要，因此需要实施筛查程序。该项目的可持续性需要对初级保健提供者的培训、使用专门设计的筛查工具和转诊协议以及多学科诊断团队的支持。本文分享了自2011年以来马来西亚实施筛查程序的经验及其在初级保健中对ASD筛查程序的结果。