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目的:尽管筛查有所改善,西班牙裔/拉丁裔在美国面临着未诊断糖尿病的不成比例负担。识别这一大而多样化的人群中谁面临风险,对于针对性干预至关重要。在这项研究中,我们致力于描述西班牙裔/拉丁裔未诊断糖尿病的风险因素。我们还调查了有保险成年人中的决定因素,以探索那些拥有医疗服务的人的障碍。研究设计与方法:我们利用了来自国家健康和营养调查(2005-2018年)中1,883名年龄超过20岁的西班牙裔/拉丁裔成年人的数据。采用序贯多变量逻辑回归模型研究了一系列社会、医疗保健和个人层面的未诊断糖尿病的决定因素(定义为在自报未患糖尿病的参与者中,空腹血浆葡萄糖 > 126 mg/dl 或 HbA1c > 6.5% (48 mmol/mol))在整体样本及有健康保险者中的情况(n=1401)。结果:较年轻的年龄(20-44岁)、男性性别和移民(与美国出生者相比)与未诊断糖尿病的更高概率显著相关,而社会经济因素则没有。这些估计在调整健康保健利用变量后有所减弱。在完全调整的模型中,过去一年没有就医、无糖尿病家族史报告和自报健康状况较好是整体样本和有保险的西班牙裔/拉丁裔成人未诊断糖尿病的主要风险因素。结论:我们的研究结果凸显了接触年轻男性及移民西班牙裔/拉丁裔成年人的重要性,以及解决医疗保健利用障碍,即使在有保险的成年人中,以提高糖尿病意识。
Rivera等(周二)研究了这个问题。