126项成人烧伤患者延长住院时间的预测因素，1796例病例的二次分析

摘要 引言 现有研究已探讨总身体表面积（TBSA）烧伤量与住院时间（LOS）之间的关系。因此，传统的1天LOS/1% TBSA比率已更新为1.5天LOS/1% TBSA。在本研究中，我们旨在阐明影响我们预后指标的患者及伤害特征，导致延长的LOS。 方法 这是对2006年1月1日至2021年6月30日期间入院于三级成人烧伤中心的幸存患者进行的队列研究的二次分析。60岁以下的成人患者按预期LOS（1.5天/%TBSA）和超过预期LOS（超过1.5天/%TBSA）进行了分层。患者的人口统计数据、TBSA、烧伤病因、吸入性伤害、入院前合并症以及院内并发症被列出。使用IBM SPSS Statistics 29和Stata Statistical Software: Release 18进行了逻辑回归分析。 结果 纳入分析的1796名患者的平均年龄为39岁。905名患者的LOS/TBSA比率为预期，891名超出该比率。单变量分析表明，年龄较大（1.02 (1.01 - 1.03) p < 0.0001）、女性（1.84 (1.49 - 2.27) p < 0.001）、糖尿病（1.50 (1.00 - 2.24) p = 0.047）、精神疾病（1.44 (1.11 - 1.88) p = 0.006）以及经历过并发症（如感染、移植物失败、肺炎、脓毒症）（1.44 (1.20 - 1.74) p < 0.0001）的患者更有可能超过其预测的LOS。多变量分析发现，年龄较大（1.02 (1.01 - 1.03) p < 0.0001）、女性（1.64 (1.30 - 2.06) p < 0.0001）、吸入性伤害（2.18 (1.50 - 3.15) p < 0.0001）、精神疾病（1.50 (1.01 - 1.87) p = 0.04）以及并发症（2.69 (2.11 - 3.43) p < 0.0001）是增加患者超过预测LOS可能性的因素。糖尿病不是一个具有统计学意义的贡献因素。 结论 在识别增加成人烧伤患者LOS可能性的患者和伤害因素方面，已取得进展。这为医生提供了有价值的数据，以更好地评估患者并提高护理质量。 研究对实践的适用性 识别关键烧伤患者特征有助于预后判断。确定住院时间有助于与多学科团队协调患者护理。