在中国构建和应用节省时间的急性缺血性卒中治疗模式

目的 探讨解放军第971医院（971医院模式）在急性缺血性卒中（AIS）治疗中的绿色通道的构建和应用。方法 本回顾性研究涉及694例2022年12月至2023年11月在我院接受卒中急救的疑似卒中患者。其中，483例采用标准绿色通道（对照组），211例采用971医院模式治疗（研究组）。这两组之间最大的区别在于治疗流程在入院前就开始。我们比较了两组之间急救治疗和溶栓治疗的有效性。结果 与对照组相比，卒中判断的准确率和溶栓率显著更高（p = 0.002, 0.039）；研究组的门到医生到达时间（DAT）和门到CT扫描时间（DCT）显著更短（均p < 0.001）。对照组和研究组中分别有49例（10.1%）和33例（15.6%）接受了溶栓治疗。接受溶栓治疗的研究组患者的DAT、DCT、影像到针时间（INT）和门到针时间（DNT）均显著短于对照组（均p < 0.01）。研究组溶栓后NIHSS评分低于对照组（p = 0.042）。结论 第971医院模型能够有效缩短DAT、DCT、INT和DNT，改善溶栓有效性及AIS患者的预后.