运动联合颈胸椎自我松动术对慢性非特异性颈痛的影响

摘要 探讨单纯运动与运动联合自我松动训练对慢性非特异性颈痛（CNSNP）的短期疗效及差异。招募了30名符合标准的受试者，并将其随机分配至运动训练组、运动联合颈椎自我松动训练组（ECCM）以及运动联合颈胸椎自我松动训练组（ECCTM）。运动训练组接受了6周的生物反馈下颈深屈肌训练和肩胛骨稳定性训练，另外两组在运动训练的基础上分别接受了6周的颈椎自我松动术和颈胸椎自我松动术。在训练前和训练6周后，对受试者的颈痛、颈椎活动度（ROM）、颈部功能障碍、颈深屈肌肌力与耐力以及生活质量进行了评估。研究结果显示，三种训练方案进行6周后均提高了颈深屈肌的肌力和耐力，增大了颈椎ROM，减轻了疼痛，并改善了颈部功能（P < 0.05）。与单纯运动训练组相比，运动联合自我松动的两个组在伸展、侧屈、旋转的ROM以及生活质量方面改善更为明显（P < 0.05）。与单纯运动以及运动联合颈椎自我松动训练相比，运动联合颈胸椎自我松动训练在改善右侧屈ROM（运动训练组 vs ECCTM: P < 0.01, d = 1.61, ECCM vs ECCTM: P < 0.05, d = 1.14）和减轻疼痛（运动训练组 vs ECCTM: P < 0.05, d = 1.34, ECCM vs ECCTM: P < 0.05, d = 1.23）方面效果最佳。颈深屈肌与肩部稳定性训练能够提高颈部深层屈肌的耐力与力量，并协调肩颈运动模式。自我松动技术可促进颈椎侧屈和旋转活动度的改善，缓解颈部功能障碍，并进一步提高生活质量。运动联合颈胸椎自我松动训练对颈痛的管理似乎是有益的。