低血清总胆固醇水平预示POEMS综合征患者不良预后

摘要 低血清胆固醇水平与肿瘤发病率和死亡率增加相关。然而，血清脂质谱与POEMS综合征（多神经病、器官肿大、内分泌病、M蛋白、皮肤变化）之间的关系仍不明确。本研究的目的是阐明血清脂质谱在预测POEMS综合征患者的严重程度和预后中的重要性。我们选择了2013年8月至2023年2月期间入院于江苏省人民医院血液科的新诊断的43例POEMS综合征患者。他们具有明确的血清脂质谱。患者中有27名男性和16名女性，中位年龄为54岁（范围28-77岁）。使用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线，并使用log-rank检验比较两组之间的差异。Cox比例风险模型检查了与POEMS综合征预后相关的风险因素。接收者操作特征（ROC）曲线评估预测准确性。23名（53.5%）患者的总胆固醇（TC）水平低。低TC水平与不良无进展生存期（PFS）（p = 0.007）和总生存期（OS）（p = 0.004）相关，同时，低循环TC浓度是PFS（p = 0.020）和OS（p = 0.011）的独立风险因素。低TC值可以改善风险分层，特别是在高风险患者中。总之，低血清TC水平可能预示POEMS综合征患者不良预后；在未来的临床应用中，低TC可能是预后的可靠指标.