三维识别严重的白质高信号中的微血管病理和神经血管炎症：一例报告

摘要 白质高信号（WMH）是脑小血管疾病（SVD）最普遍的标志，它是导致痴呆的主要血管风险因素。微血管病理和神经炎症被认为驱动从正常外观白质（NAWM）向WMH的转变，尤其是在高血压患者中。然而，目前的成像技术无法捕捉正在进行的NAWM变化。NAWM向WMH的转变是一个连续的过程，然而白质损伤常常被二元化检查，这可能解释了其潜在的异质性。因此，我们对NAWM和严重WMH中的微血管和神经血管炎症病理进行了三维检查，并逐步分析了磁共振成像（MRI）液体衰减反转恢复（FLAIR）信号的（子）分割。在WMH中，血管网络的长度和复杂性相较于NAWM有所减少。WMH中的神经炎症更为严重。NAWM中的血管炎症更为显著，提示其在将NAWM转化为WMH中的潜在重要性。此外，FLAIR信号的（子）分割显示出不同程度的血管病理，特别是在WMH区域。这些发现突显了微血管病理与神经炎症在NAWM向WMH转变过程中的复杂相互作用。进一步检查MRI可见变化中的神经血管炎症可能有助于加深我们对WMH转化的理解，从而改善SVD的预后。