炎症性肠病对急性冠脉综合征风险的影响：一项瑞典全国性队列研究

背景 有关炎症性肠病（IBD）患者急性冠脉综合征（ACS）风险的数据存在矛盾。仅有少数早期报告包括在过去十年内被诊断的患者。 目的 评估并比较IBD患者与普通人群之间ACS的风险。 方法 在本次队列研究中，我们利用全国登记册识别在瑞典于2003年至2021年被诊断为IBD的患者。每位患者按出生年份、性别、日历年和居住地区与最多10名普通人群比较者进行匹配。主要结果是发病ACS。我们使用半参数Cox比例风险模型估计风险比（HR）。 结果 我们识别出76,517例IBD患者（克罗恩病CD，N = 22,732；溃疡性结肠炎UC，N = 42,194和未分类IBD，N = 11,591）及757,141名比较者。在中位随访8年期间，2546名IBD患者（37.5/10,000人年）被诊断为ACS，而比较者为19,598名（28.0/10,000人年）（HR 1.30；95%置信区间1.24–1.35），在对混杂因素进行调整后，大约每100名随访10年的IBD患者中出现1例ACS。ACS的最高HR出现在老年发病IBD患者（≥60岁）以及伴有肠外表现的CD或UC患者中。在40岁之前被诊断为IBD的患者中未观察到HR增加。 结论 在这组接触现代IBD护理的当代IBD患者中，与普通人群相比，ACS风险有所增加.