心肌淀粉样变患者心脏移植及其他晚期心力衰竭疗法的最新综述

心肌淀粉样变（CA）可导致限制型心肌病，而心脏移植（HT）仍是淀粉样变心肌病继发终末期心力衰竭患者的金标准治疗方法。尽管历史上由于预后较差，HT曾被列为禁忌证，但近几十年来CA患者在HT后的生存率已显著提高；目前其预后与因非淀粉样变适应证接受HT的患者相似。这一改善主要是由筛选适宜患者的进展以及免疫球蛋白轻链型（AL）和转甲状腺素蛋白型（ATTR）淀粉样变治疗策略的改进所推动的。CA患者HT的未来方向将取决于患者选择的持续优化以及心外表现移植后管理的进一步完善。