摘要 引言 与抗逆转录病毒疗法相关的体重增加，特别是与第二代整合酶链转移抑制剂（INSTIs）相关，正日益受到关注。然而，文献对于这些影响是否因性别而异仍然存在分歧。本范围评估旨在梳理在开始或切换到第二代INSTIs（如多拉韦林、比克替韦或卡博替韦）的顺性别和跨性别女性中，体重增加的模式、时间、严重程度和风险因素。 方法 搜索了四个数据库（EMBASE、MEDLINE、Web of Science和CINAHL），寻找2010年至2024年间报告顺性别和跨性别女性在开始或切换到第二代INSTIs后体重增加的研究，且数据按性别分解。三位审稿人独立进行了筛选，两位审稿人提取了数据。 结果 共纳入40篇文章。大多数研究报告显示，与顺性别男性相比，顺性别女性在使用以多拉韦林或比克替韦为基础的方案时，体重增加呈上升和过度趋势，尽管结果不一致，体重增加的程度也有所不同。体重增加在初治的顺性别女性、黑人女性和非洲地区的参与者，以及接受多拉韦林与阿法替韦联合治疗的参与者中尤为明显。关于接受卡博替韦为基础的方案的顺性别女性和任何方案的跨性别女性的体重增加的研究较少。 结论 第二代INSTIs，尤其是多拉韦林，似乎与顺性别女性更大平均和过度的体重增加相关，但这一效果因环境、治疗方案和临床背景而异。需要进一步的研究，特别是在多样化的人群中，来探讨潜在机制，确定风险因素并评估这些趋势在新的抗逆转录病毒药物中的表现。
Shraida等（周二）研究了这个问题。