从糖尿病性尿糖到透析：一例由于SGLT2抑制剂引起的渗透性肾病案例报告

渗透性肾病是一种罕见的组织病理学诊断，与暴露于高渗透剂有关，正如与恩格列净使用相关的此案例所示。提议的生理病理机制涉及由于尿糖症引起的肾小管内渗透压升高而导致的溶酶体摄取。诱发因素包括使用SGLT2抑制剂、糖尿病、年龄大以及已有轻度慢性肾损害。管理的基石是停止使用致病药物和支持性措施。建议在腹泻或急性脱水发作期间暂停使用SGLT2抑制剂，以防止进一步的肾损害。