自2019年以来,综合基因组分析(CGP)已被纳入日本国家健康保险,适用于晚期实体肿瘤患者,包括头颈癌。尽管如此,关于罕见鼻癌亚型的基因组见解仍然有限,妨碍了针对特定亚型的治疗策略。本研究旨在使用来自日本国家基因组分析数据库的数据,表征复发性和/或转移性鼻癌在组织学亚型中的遗传突变特征。材料与方法:分析了135名鼻癌患者的基因组数据,包括鳞状细胞癌(SCC)(n = 48)、神经内分泌肿瘤(NET)(n = 52)、腺癌(n = 20)和未分化癌(n = 15)。所有病例在2019年6月至2025年5月期间注册于日本国立癌症中心癌症基因组与先进治疗中心(C-CAT)。通过FoundationOne CDx下一代测序识别突变。生存分析采用对数秩检验和Cox比例风险模型。结果:TP53和KMT2D在所有亚型中经常发生突变。在SCC中,KMT2D(p = 0.03)、EGFR(p = 6.4 × 10^-)和RICTOR(p = 0.03)突变与不良预后相关。不同亚型之间的突变数量或肿瘤突变负担(TMB)没有显著差异。讨论:观察到共享和独特的突变模式,并在SCC中具有预后相关性。这些发现突显了罕见鼻癌中基因组分层的重要性。结论:CGP揭示了鼻癌中的关键遗传驱动因素,支持其在精准肿瘤学中的作用,并为未来特定亚型的治疗方法提供信息。
Nagano等(Mon,)研究了这个问题。