摘要 纤维瘤是一种良性的间充质肿瘤,起源于肌肉筋膜和腱膜。乳腺受累极为罕见,占所有乳腺肿瘤的比例不足0.2%。一名41岁女性,2022年被诊断为右侧浸润性导管癌(IDC),接受了保乳手术(BCS)和腋下淋巴结清扫(ALND),随后进行了辅助化疗、放疗,并每日服用他莫昔芬(20毫克)。肿瘤最大直径为3.5厘米,分级为2,雌激素受体(ER)阳性,孕激素受体(PR)阳性,HER2阴性,增殖指数Ki-67为25%。组织学检查显现为筛状生长模式,无相应导管内癌(DCIS)或淋巴血管浸润(LVI),九个腋下淋巴结中有一个出现了转移。2023年,进行了全腹子宫切除术和双侧输卵管卵巢切除术以抑制卵巢功能。在2024年的常规监测中,右乳2点钟位置检测到新肿块。进行的两次周期性针吸活检在6个月内证实了纤维瘤症。尽管进行了放疗,肿瘤持续增大且伴有剧烈疼痛,导致进行大范围局部切除。乳腺纤维瘤症在临床和放射学表现上均可与癌症相似,组织学分析对确诊至关重要。完全外科切除且边缘阴性仍然是首选治疗。
Ebrahimian等(周)研究了这个问题。