后新冠间质性肺疾病：演变概念

后新冠间质性肺疾病（PC-ILD）已被认为是SARS-CoV-2感染后急性病后遗症的显著表现。尽管大多数患者已经从COVID-19中完全康复，但一些患者仍然保留着持续的呼吸症状，以及影像学检查中的间质变化和受损的肺功能。这些观察结果表明，COVID-19感染可能导致急性疾病之外的持续肺损伤。PC-ILD是一组异质性疾病，范围包括主要是炎症性和潜在可逆性病变，以及肺实质中的已确立纤维化变化。与特发性肺纤维化不同，PC-ILD的发展过程是可变的，大多数患者随着时间的推移表现出部分或完全的影像学和功能性恢复。其发病机制推测包括持续的上皮损伤、免疫失调、内皮损伤和急性感染引发的异常修复反应。目前，诊断基于临床评估、高分辨率计算机断层扫描和肺功能测试，但没有标准化的诊断和治疗标准。类固醇可能对具有炎症特征的特定患者有益，但抗纤维化治疗的使用仍在研究中。长期随访和前瞻性研究是必要的，以了解疾病的发展过程，并改善对受影响患者的管理实践。