肥胖和2型糖尿病(T2DM)是日益加重的全球健康负担,其中饮食模式,特别是富含碳水化合物和脂肪食物的高摄入量,促进了疾病进展。Semaglutide作为一种胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA),在降血糖和减重方面均有效;然而,其对特定宏量营养素食物偏好的影响仍不明确。在这项回顾性观察性研究中,我们纳入了32例因血糖控制而住院的T2DM肥胖受试者,其中包括20例开始接受semaglutide治疗的受试者(Sema组)和12例未接受GLP-1RA治疗的受试者。使用日本肥胖症研究学会饮食行为问卷(JASSO-DBQ)评估进食行为,并使用日本食物偏好问卷(JFPQ)定量评估对碳水化合物、脂肪、蛋白质和膳食纤维的食物偏好。Sema组中的13例受试者和Non-GLP-1组中的8例受试者完成了6个月的随访。Sema组显示出HbA1c水平(-1.1%)和体重(-5.7 kg)显著下降,且脂肪减少量超过骨骼肌减少量。在“进食动机”、“进食方式”和“饮食内容”的进食行为评分中观察到显著下降。值得注意的是,semaglutide显著降低了对甜味和非甜味碳水化合物以及非甜味脂肪的偏好,而未改变蛋白质或膳食纤维的偏好。特别是,对日本主食(如白米饭和乌冬面/荞麦面)及高脂零食的偏好显著降低。Non-GLP-1组在任何营养素类别中的食物偏好均未显示出显著变化。总之,在T2DM肥胖受试者中,semaglutide治疗部分通过改变食物偏好促进了减重,这可能有助于其代谢获益。
Hara et al. (Thu,) 研究了这一问题。