引言 自2000年引入BCR:ABL1酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)以来,慢性髓细胞白血病(CML)的治疗已得到显著改善。(1) Imatinib 是一种小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂,可强效抑制 BCR-ABL1 酪氨酸激酶的活性。慢性期推荐剂量为 400 mg/day,每日一次,应随餐并饮用一大杯水同服,以最大程度降低胃肠道刺激的风险。(2) 本研究旨在展示患者对 imatinib 的依从性以及临床药师的作用。材料与方法 这项观察性、纵向和前瞻性研究在 PHI University Clinic of Hematology-Skopje 的34例 CML 患者(18名男性,16名女性)中进行。研究于2024年4月至6月期间开展。所有患者均接受 imatinib 400 mg 片剂治疗。医院药学部对病历进行了系统审查。通过临床药师制定的包含10个项目的问卷,收集了患者关于用药依从性的病史数据。在4月和6月两个时间节点对与用药依从性相关的2个要点进行了调查。结果与讨论 在研究的第一阶段(2024年4月),获得了以下数据:25例患者在餐后服药,5例患者空腹服药,仅有4例患者按照 SmPC 推荐在就餐中间服药。7例患者经常改变每天的服药时段。10例患者在用药后出现恶心和呕吐,5例患者报告出现腹泻。所有不依从治疗的情况均通过临床药师进行的访谈被发现,药师随后就如何正确依从推荐用药方案提供了建议和教育。在研究的第二阶段(2024年6月),7例患者中有4例依从了在推荐时间服药(改善了9%),30例患者中有18例报告按处方在就餐时服药(改善了35%),10例患者中有3例的恶心和呕吐症状减轻(改善了20%),5例患者中有1例的腹泻减轻(改善了12%)。结论 临床药师的干预对于获得积极的临床结果具有重要意义。为提高用药安全性,应开展药物及不良反应管理,并定期检查和系统地促进用药依从性。
Pendovska et al. (Tue,) 对该问题进行了研究。