引言和目的：最大氧气摄取量是评估儿童和青少年有氧能力的金标准。其解释需要稳健的参考模型。最近开发了一个儿科Z-score模型，但在独立队列中的外部验证至关重要，以确认其适用性。方法：我们进行了一项多中心验证研究，共包含1046名健康参与者（平均年龄12.0 ± 2.6岁），由2个队列组成：一个前瞻性的西班牙验证队列（n = 175）和一个已发表的参考队列（n = 871）。Z-score模型与基于历史体重和身高的线性方程进行比较，从相关性、预测误差和有氧健康受损的分类进行了评估。按性别和体重指数进行了亚组分析。结果：Z-score模型在预测和观察到的最大氧气摄取量之间显示出最强的相关性（R² = 0.70），优于基于体重的方程（R² = 0.64）和基于身高的方程（R² = 0.66）。在体重指数组中，其预测误差较小，并且识别出14%的参与者有有氧适应不足，而使用基于体重和身高的参考模型分别为20%和23%。特别是在超重参与者中，Z-score模型显示出更好的一致性和减少偏见。结论：在一个大型独立的西班牙队列中，儿童Z-score模型相较于线性方程显示出更高的准确性、一致性和分类可靠性。采用这一模型可能会增强对于儿童心肺运动测试的解释，支持早期识别有氧能力降低，并指导预防策略和个性化干预。已在ClinicalTrials.gov上注册（NCT04876209）。
Peiró-Molina等人（Sun）研究了这个问题。