背景:前臂外侧皮神经(LCNF)压迫是肌肤神经的终末感觉分支,罕见且常被忽视,特别是在前臂外侧麻木和肘前部疼痛的鉴别诊断中。本研究描述了一组因肱二头肌腱压迫而导致LCNF神经病的竞技举重运动员,他们在保守治疗失败后接受了手术减压。方法:我们回顾了2009年至2019年在单个骨科中心治疗的病例。纳入标准为临床诊断为LCNF神经病(基于肱二头肌腱外侧的阳性Tinel征和前臂外侧麻木),磁共振成像扫描排除了其他疾病,参与竞技举重,以及保守治疗失败≥3个月。结果指标包括症状消失、Tinel征状态、回归运动和并发症。结果:有5名男性运动员(平均年龄28岁;范围23-34岁)被诊断出在肘窝肱二头肌腱外侧的LCNF压迫。症状出现到手术的平均时间为12.8个月(范围8-18个月)。平均随访时间为74个月(范围50-100个月)。在手术后的一个月内,所有患者均完全缓解症状,Tinel征阴性,并以其受伤前的水平恢复比赛。未发生并发症。结论:在进行重复的肘关节伸展和旋前的运动员中,应该考虑LCNF压迫,特别是那些表现出无明显原因的前臂外侧麻木的运动员。当保守治疗无效时,手术减压是安全、可重复且具有良好的长期效果。证据水平:四级,病例系列,预后研究。详见作者指南以获取完整的证据水平描述。
Bardellini等(星期四)研究了这个问题。