在没有传统危险因素的年长女性中,温德梅尔夫人综合症是一种被认可的非结核分枝杆菌(NTM)肺病的表型表现,通常与分枝杆菌属复杂感染相关。其特征为一种结节性支气管扩张模式,通常影响舌叶和右中叶。咯血是NTM的已知后果,其严重程度可能从轻微发作到多次、致命不等。我们提出了一个病例,女性患者曾接受结核治疗,随后出现大量咯血。放射学评估显示右中叶存在支气管扩张和结节性浸润,与温德梅尔夫人综合症一致。痰检确认分枝杆菌的生长。此感染因子引起的咯血量大且对医学治疗不耐受。数个供血血管的出血通过紧急支气管动脉栓塞立即得到控制。患者开始接受以证据为基础的针对分枝杆菌的治疗方案,肺功能保持稳定,痰转阴,18个月随访时症状有所改善。此病例突显了非分枝杆菌与需要支气管动脉栓塞的严重咯血之间的关联。为了获得最佳结果,这强调了将感染疾病的管理与放射学干预相结合的多学科策略的必要性.
Patil等人(Sun,)研究了这个问题。