摘要:长期左心室辅助装置(LVAD)是末期心力衰竭中有效的桥接移植策略。长时间的设备使用可能引发体液活化,导致抗人类白细胞抗原(HLA)和非-HLA的同种免疫化,使得移植变得复杂。我们报告了一例43岁女性,使用连续流HeartWare心室辅助装置(HVAD)支持10年,并伴有严重的抗HLA过度免疫化。她成功接受了心脏移植,血流动力学稳定,早期移植物功能令人满意,没有急性排斥反应。术后过程需要多学科护理,包括血流动力学、肾脏、呼吸和感染管理,进展良好。该案例展示了在长期LVAD支持后,心脏移植的可行性,即便是在高度敏感患者中,强调了个性化免疫评估和协调围手术期管理的重要性。
Oumeiri等(星期三)研究了这个问题。