皮质醇水平过高会破坏人脑中正常的脑葡萄糖代谢模式。本研究旨在探讨在阿尔茨海默病谱系中，皮质醇水平升高对男性和女性脑葡萄糖代谢的影响。数据来源于公开可用的阿尔茨海默病神经影像学倡议（ADNI）数据库。研究纳入了822名具有不同认知状态的参与者：469名男性（平均年龄74.14 ± 7.19岁）和353名女性（平均年龄72.31 ± 7.34岁）。使用广义线性模型中的主要效应和交互作用项来分析皮质醇水平升高与通过氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描（FDG-PET）测量的脑葡萄糖代谢之间的关联，在阿尔茨海默病谱系中对男性和女性进行分析。根据性别间HPA轴功能的生物学差异，进行了一项事先的性别分层分析。皮质醇水平升高与女性的脑葡萄糖消耗呈负相关，但与男性无关。携带APOE4等位基因的女性面临更高的脑低代谢风险。在男性中，舒张压与脑葡萄糖消耗呈负相关，但在女性中则没有，表明男性的血管脆弱性更高。值得注意的是，尽管性别分层分析显示了这些差异模式，正式的皮质醇 * 性别交互作用项未达到统计显著性（p = 0.157），这可能是由于检测交互作用的统计功效有限。需要更大规模的研究来确认这些性别特异性的发现。这些发现提示皮质醇可能是一个可修改的风险因素，值得进一步研究，尤其是在经历雌激素下降的绝经后女性身上，这是一种已知的神经保护介质。
Alqarni等人（周四）研究了这个问题。