目的:遗传性水肿(HAE)是一种罕见的遗传疾病,特征为皮肤和组织的反复水肿。慢性自发性荨麻疹(CSU)是指持续超过6周且没有明显原因的反复荨麻疹。长期以来,人们认为HAE与CSU不会同时发生。患者及案例描述:本文报告了一例确诊为HAE且合并CSU的病例。患者因反复出现临床症状被诊断为CSU。经过噬虫唑治疗,CSU症状有所改善,但仍有无法预测的反复水肿发作。为进一步诊断,进行了基因检测和其他实验室检查,确认患者也患有HAE。结果:经过噬虫唑治疗,瘙痒和红斑有所改善,确认了CSU的诊断。通过全外显子组测序(WES)、C1-INH浓度(0.08 g/L)和C4水平(25 mg/L)测量确立了HAE(C1-INH缺乏,类型1)的诊断,这解释了反复水肿的情况。结论:我们报告了一例同时患有HAE和CSU的案例,提示医生在诊断时应考虑疾病共存的可能性,同时应关注在治疗过程中不同治疗选择(如噬虫唑)的时机。关键词:慢性自发性荨麻疹,CSU,遗传性水肿,HAE,噬虫唑,案例报告
王等(孙)研究了这个问题。