一名48岁女性成功接受了疝气还纳和冠状动脉旁路移植,因心脏疝气延迟出现的情况,在胸腔镜胸腺切除术后六年。
病例报告 (n=1)
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心脏疝气作为一种罕见的延迟并发症,可以在微创胸部手术后数年发生,并可能表现为因冠状动脉压迫导致的急性心肌梗死。
心脏疝气是一种罕见但可能致命的并发症,可能发生在涉及心包切口或切除的手术后。大多数病例发生在手术期间或早期术后阶段,而微创胸部手术后延迟发作的病例尚未报道。一名48岁的女性在胸腔镜胸腺切除术六年后因重症肌无力出现左肩痛和恶心。心电图表明ST段抬高心肌梗死。胸部计算机断层扫描显示心脏疝气进入左侧胸腔,而冠状动脉造影显示与疝气缺损对应的狭窄。该患者被诊断为因心脏疝气导致的冠状动脉压迫,并进行了疝气还纳和冠状动脉旁路移植。术后病程平稳。即使在微创胸部手术后的较长时间内,心脏疝气仍可能发生,并应考虑在表现出胸部症状或血流动力学不稳定的患者中。
Ishizuka et al. (Tue,) conducted a case report in Cardiac herniation (n=1). Hernia reduction and coronary artery bypass grafting was evaluated. A 48-year-old woman successfully underwent hernia reduction and coronary artery bypass grafting for delayed cardiac herniation presenting six years after thoracoscopic thymectomy.