摘要 背景 尽管接受抑制性抗逆转录病毒治疗（ART），HIV-1在感染细胞中以整合的前病毒DNA和更易失去的未整合DNA形式（uDNA）持续存在。uDNA的存在被提出作为近期感染事件的替代标志，这些事件发生在血浆HIV-1 RNA检测的检测限以下。本研究的目的是评估在HIV感染者（PWH）外周全血中定量uDNA的检测方法的性能，旨在识别没有近期感染事件证据的个体，定义为检测不到uDNA，并表征相关的临床和免疫因素。方法 通过实时PCR对87名接受慢性治疗的PWH的全血样本中的总HIV-1 DNA和未整合HIV-1 DNA进行定量。从真实世界的回顾性队列中获取样本，反映了患者随着时间推移所接受的抗逆转录病毒方案。分析了与uDNA可检测性相关的临床、病毒学和免疫学参数。结果 总体而言，11/87（13%）样本中可定量uDNA，在52/87（60%）样本中检测低于检测限，在24/87（28%）样本中未检测到（未检测到目标）。检测不到的uDNA与更高的CD4⁺ T细胞最低值、更高的当前CD4⁺ T细胞计数及较低的总HIV-1 DNA水平相关。在多变量分析中，CD4⁺ T细胞最低值是与uDNA不可检测性独立相关的唯一因素（p = 0.001）。抗逆转录病毒方案的特征与uDNA可检测性无独立关联。结论 大量接受慢性治疗的PWH在外周血中表现出检测不到的uDNA。uDNA测量为血浆HIV-1 RNA和CD4⁺ T细胞计数提供了补充信息，并可能帮助识别没有近期感染事件证据和更高免疫适应力的个体。这些发现支持uDNA定量作为HIV-1储存动态生物标志物在实际临床环境中的潜在应用。
Orlandi等（周六）研究了这个问题。