精准医学与未来的心血管疾病：一项以临床为导向的综合评审

心脏疾病在全球疾病负担中占据了重要份额，这与从传染疾病向非传染疾病的范式转变有关。心血管疾病（CVD）的流行率几乎翻了一番，从1990年的2.71亿增加到2019年的5.23亿。此外，全球残疾生活年数的趋势也翻了一番，从同一时期的1770万增加到3440万。精准医学在心脏病学中的出现为疾病预防和治疗提供了个性化、综合性和以患者为中心的新可能性，结合了标准临床数据与先进的“组学”。这些数据有助于根据表型判断个性化治疗。本文综述的主要目标是汇编不断发展的与临床相关的精准医学工具，以帮助对心脏疾病（造成最高的伤残调整生命年）进行基于证据的精确个体化管理。心脏病学领域正在进化，以提供根据“组学”定制的靶向治疗，包括基因组学、转录组学、表观组学、蛋白组学、代谢组学和微生物组学，以实现深度表型分析。在心脏疾病个体化治疗的研究中，识别出新的基因、生物标志物、蛋白质和技术，以促进早期诊断和治疗。精准医学在靶向管理中起到了重要作用，使早期诊断、及时精准干预和最小副作用的暴露成为可能。尽管这些影响重大，但克服实施精准医学的障碍需要解决经济、文化、技术和社会政治问题。精准医学被认为是心血管医学的未来，对心血管疾病管理提供了更高效和个性化的方法，与标准化的一刀切方法相悖。