观察者与积极参与者在医疗保健模拟中的学习效果比较：系统评估与荟萃分析

在基于模拟的医疗教育中，观察的益处越来越受到认可。然而，观察与积极参与的比较仍不清楚。我们的目标是通过系统评估和荟萃分析比较观察与积极参与的效果。效果的定义采用Kirkpatrick的四级模型，即参与者的反应、学习结果、行为变化和患者结果。同行评审的搜索策略包括8个主要数据库和灰色文献。仅纳入随机对照试验。共纳入13项试验（426名积极参与者和374名观察者）。两组之间的培训反应（Kirkpatrick一级）没有显著差异，但积极参与者的学习（Kirkpatrick二级）显著优于观察者（标准化均差 = -0.2，95%置信区间 = -0.37到-0.02，P = 0.03）。只有一项研究报告了行为变化（Kirkpatrick三级），且未发现显著差异。没有研究报告对患者结果（Kirkpatrick四级）的影响。需要进一步研究以了解如何有效地整合和利用观察在基于模拟的医疗教育中的益处.