一种用于关节镜腕管释放的新型凹槽麦克唐纳解剖器

背景：关节镜腕管释放（ACTR）相比开放技术提供了更快的恢复和更好的美容效果，但使用专业且昂贵的仪器可能增加手术成本和诱发的正中神经损伤风险。我们描述了一种在其直钝刀片上具有凹槽的新型麦克唐纳解剖器，并评估其作为一种经济有效且更安全的替代方案在ACTR中的实用性。方法：通过在直钝刀片上加入纵向凹槽来改进标准麦克唐纳解剖器。在ACTR过程中，将凹槽表面置于横腕韧带（TCL）和正中神经之间，使得在关节镜可视下可控制地切断韧带，同时保护神经。结果：改进后的仪器促进了安全的TCL释放，仅需2厘米的小切口，降低了手术复杂性，并且随访期间未观察到正中神经损伤、疤痕压痛或伤口并发症的病例。患者表现出术后疼痛减少，握力和捏力提高。结论：新型凹槽麦克唐纳解剖器为ACTR提供了一种简单、经济和有效的替代方案。它增强了神经保护，同时保持了微创释放的好处，可能降低与复杂内窥镜系统相关的并发症发生率。