切除非小细胞肺癌中通过ctDNA预测动态复发风险和辅助化疗获益

准确评估最小残留疾病（MRD）可以促进早期干预和个性化辅助治疗。在此，我们使用超深度靶向下一代测序（NGS），评估循环肿瘤DNA（ctDNA）在切除非小细胞肺癌（NSCLC）中的动态复发风险和辅助化疗（ACT）获益预测的临床实用性。手术后和手术后辅助化疗的ctDNA阳性都与较差的无复发生存期显著相关。在II-III期患者中，手术后ctDNA阳性组受益于ACT，而ctDNA阴性患者无论是否接受ACT都具有低复发风险。在疾病监测期间，ctDNA阳性比影像学复发提前中位数88天。利用ctDNA分析的联合建模和复发时间，我们准确预测患者术后的12个月和15个月复发状态。我们的结果显示，纵向ctDNA分析是检测NSCLC中MRD的有希望的工具，并且我们展示了利用手术后ctDNA状态指导ACT和应用联合建模动态预测复发风险的开创性工作，尽管结果需要在未来的研究中进一步确认。