日本临床实践中钠/葡萄糖共转运蛋白2抑制剂的短期影响：有关其适当使用以避免严重不良事件的考虑

钠/葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）是一类新型降糖药物，通过药理学抑制肾脏对葡萄糖的再吸收，独立于胰岛素分泌和作用，从而降低血浆葡萄糖水平。SGLT2i 的临床试验显示它对2型糖尿病患者的血糖控制和体重有疗效，且严重不良事件（SAEs）发生率较低。然而，在日本临床使用 SGLT2i 的患者中，在使用的前三个月报告了相当数量的 SAEs。这些事件包括泌尿生殖道感染、低血糖和脱水。意外的是，接受 SGLT2i 患者中严重的皮肤和皮下疾病，主要表现为全身性皮疹或皮肤爆发，显著增加，但其机制尚不明确。人们还担心与慢性 SGLT2i 使用相关的潜在 SAEs，尤其是在东亚常见的胰岛素分泌减少的非肥胖型2型糖尿病患者中。慢性 SAEs 可能包括因肝糖原储存耗竭导致的严重低血糖、糖尿病相关的肌肉萎缩加速及酮症/酮酸中毒。当前有关急性 SAEs 的信息确认了在适当使用 SGLT2i 时谨慎的重要性。此外，仔细的长期观察接受 SGLT2i 的患者对于避免 SAEs 以及更好地临床使用该药物类别至关重要。