低收入国家的社区基础健康保险：证据的系统评价

卫生政策制定者面临着竞争性的选择，以及医疗保健融资体系。融资方法的选择应动员资源以提供医疗服务并提供财务保护。本次审核系统性地评估了社区基础健康保险在动员资源和提供财务保护方面作为低收入国家可行选择的证据。该综述通过扩展和修饰现有知识，为健康融资文献做出了贡献。总体而言，证据基础在范围上有限且质量可疑。有强有力的证据表明社区基础健康保险通过减少自付费用提供了一定的财务保护。有中等强度的证据表明这类计划改善了成本回收。关于这些计划对护理质量或护理效率的影响，证据较弱或没有证据。从绝对值来看，影响较小，计划只能为有限的群体服务。该综述的主要政策含义是，这些类型的社区融资安排充其量只是补充其他更有效的健康融资系统。为了提高证据基础的可靠性和有效性，分析师应就更连贯的结果指标体系和对这些指标的更一致评估达成共识。政策制定者需要更好地了解实施各种融资选项的成本和收益。关于社区基础健康保险的当前证据基础在这一点上无言可对。