日本预立医疗规划的定义和文化考虑建议：一项系统评价

尽管西方国家的德尔菲研究已就预立医疗规划（ACP）的相关实践达成共识，但其结果可能不适用于具有独特家庭导向文化的亚洲国家。本系统评价旨在综合ACP的定义及证据，并分析日本的推荐实践。我们于2018年12月进行了一项系统评价，采用叙述性综合方法。通过日本医学摘要协会的Ichushi-Web、国家信息学研究所的引用信息和日本机构在线数据库搜索关键字。此外，在2019年8月，我们使用Google Scholar和Google进行了手动搜索。我们纳入了关于ACP的因素（例如定义、要素、角色和任务以及时机）的原始日本文章。数据使用主题分析进行综合。研究方案已前瞻性注册（PROSPERO: CRD42020152391）。在筛选的3512项研究中，纳入了27项：22项定量研究和5项定性研究。通过手动搜索加入了5个立场声明/指南。识别出了ACP的定义和几个独特的实践模式以及家庭角色的重要性。针对性建议强调了正确引导患者偏好的重要性，这对患者和家庭都是最有利的，参与公众以提高对ACP的认识，以及制定ACP的政策和指南。我们基于日本文化价值观和规范，确定了ACP的定义和独特建议。需要进一步研究以评估本系统评价中提供的建议。