高血压与血管疾病

抗高血压药物治疗的应用改变了高血压的自然历史。未治疗的重度高血压的主要并发症是充血性心力衰竭、脑出血和肾功能衰竭，而在接受治疗的高血压患者中，心肌梗死和血栓性中风已成为主要问题。迄今为止，关于高血压的主要治疗试验没有提供证据表明降低血压能降低高血压的动脉粥样硬化并发症的风险。高血压确实加重了实验动物中粥样硬化病变的严重程度，因此，在人类中也可能如此。然而，动脉粥样硬化与脂蛋白代谢的紊乱关系更为密切，而非其他因素。高血压患者中胆固醇升高的普遍现象可能是由于动脉粥样硬化作为主要病变，而高血压作为次要并发症，而非主要病变。