医用大麻合法化前后创伤患者大麻使用流行率：亚利桑那州的经验

近年来，大麻在许多州已被合法化用于医疗或娱乐目的。目的：主要目的是确定医用大麻合法化是否与创伤患者大麻使用的增加相关。方法：前瞻性观察性研究包括三个时期：合法化前（时期 1）；合法用于医疗目的种植但无药房营业（时期 2）；以及合法在药房购买医用大麻（时期 3）。该研究纳入了就诊于 AZ Phoenix 一家城市 I 级创伤中心的所有成年创伤患者。确定了每个时间段的使用流行率（定义为尿液药物筛查阳性或自我报告），并使用两样本比例检验进行比较。将流行率的置信区间（仅自我报告）与同一地理区域普通人群中已发表的年龄匹配数据进行了比较。结果：大麻使用的流行率从合法化前（时期 1）到合法化后（时期 2 和 3）显著增加，但两个合法化后时期之间无显著变化。在控制年龄和性别后，合法化后与合法化前相比大麻阳性的优势比为 1.36，p = 0.006 95%CI 1.09-1.7。总体而言，创伤患者的大麻流行率比同一地理区域的整个人群高出近四倍。使用大麻的患者更有可能使用 cocaine 或 amphetamine（OR 2.31；95% CI 1.86-2.89）或乙醇水平高于 80 mg/dL（OR 1.57；95% CI 1.32-1.87）。结论：医用大麻合法化与创伤患者中流行率的显著增加相关。看来与使用增加相关的是合法化本身，而非药房的便利性。