复发性骨盆骨包虫病：一例病例报告及诊疗挑战回顾

背景：包虫病是一种由 Echinococcus 属寄生虫引起的感染性疾病，最常累及肝脏和肺部。骨骼受累极为罕见，仅占病例的 0.5%–4%，其中骨盆骨包虫病更是罕见。其进展隐匿、放射学表现不具特异性以及高复发率，使得诊断和治疗极具挑战性。病例介绍：我们报告了一例来自农村地区的 38 岁男性屠夫病例，表现为慢性左髋关节疼痛。影像学检查显示累及左侧髂骨翼、骶骨和耻骨的多发囊性病变。CT 引导下活检证实为骨包虫病。患者接受了手术囊肿切除术，随后接受了 albendazole 治疗。一年后，CT 影像检查发现复发，显示左侧髂嵴有多发囊性病变，无骨盆外累及。患者随后接受了影像引导下的杀原头节溶液注射，并继续进行 albendazole 治疗。讨论：由于其非典型表现和复杂的局部解剖结构，骨盆骨包虫病带来了诊断和治疗上的挑战。放射学表现常类似于肿瘤或感染性病变，导致诊断延迟。其管理需要多学科综合治疗，包括手术切除、辅助抗寄生虫治疗以及警惕的长期随访以预防复发。结论：该病例凸显了骨盆骨包虫病的复发特性，并强调了早期识别、个体化手术干预和长期药物治疗的重要性。鉴于骨骼包虫病极易复发，持续监测至关重要。