后颅窝动静脉畸形(AVM)是罕见的病变,由于其靠近脑干而具有显著风险。我们介绍了一例18岁女性患者,她突发剧烈头痛,发现有由于颈髓交界处动静脉畸形导致的蛛网膜下腔出血。经过非对比CT、MRI和数字减影血管造影(DSA)的多模态影像学检查,确认在颈髓交界处有一个以后颅窝AVM为中心的病变。患者采取保守治疗,包括严格的血压控制和镇痛,虽然考虑接受伽马刀放射外科手术,但由于病灶的位置靠近延髓且具有弥漫性,最终决定延后。这一案例展示了年轻患者后颅窝AVM的诊断和治疗挑战,并强调了多模态影像在指导管理决策中的关键作用。
Rumhumha等人(周四)研究了这个问题。