自严重急性呼吸综合症冠状病毒2型（SARS-CoV-2）出现以来，已描述了一系列神经和血管并发症，包括缺血性中风和动脉血栓。我们报告了一例39岁健康的男性现役美国海军潜艇员，因感染COVID-19且随后接种mRNA疫苗后发展为右侧椎动脉夹层，合并后循环缺血性中风。在确认呈阳性的抗原检测后9个月，以及在完成第二剂Moderna mRNA-1273疫苗接种后3周，患者出现了一过性局灶性神经功能缺损及头痛。计算机断层扫描血管成像显示右侧椎动脉夹层及近端闭塞，远端通过甲状颈干侧支重新灌注。核磁共振成像显示患者后下小脑动脉分布区域有急性右下小脑梗死。患者通过双重抗血小板及他汀治疗进行保守管理，经过物理治疗后症状逐渐改善。本案例强调了SARS-CoV-2感染、疫苗接种与延迟血管病理之间可能的关联，可能是由于内皮功能障碍和促凝状态所致。临床医生应考虑在COVID-19感染或疫苗接种后表现出神经症状的患者中，保持对血管病因的高度怀疑，特别是在没有传统风险因素的年轻人群中。
Moas et al. (Wed,) 研究了这个问题。