动脉粥样硬化的概念模型已从简单的局部脂质储存发展为涉及先天和适应性免疫通路的复杂全身炎症过程。
综述
动脉粥样硬化的概念随着时间的推移发生了显著变化。早期动物实验表明,高胆固醇饮食可以诱导动脉中脂肪病变的形成。脂蛋白代谢的阐明最终导致了显示降低脂质的临床益处。动脉粥样硬化病变从被视为平淡的平滑肌细胞的堆积,并形成能够陷入脂质的细胞外基质,扩展到将炎症融入到提供将危险因素与动脉粥样硬化联系起来的通路中。白细胞黏附分子的表征及其由促炎细胞因子控制、趋化因子招募白细胞的能力以及在病变中识别炎症细胞亚型,促使揭示出涉及动脉粥样硬化及其血栓并发症的先天和适应性免疫通路。这些病理生理学的见解导致了生物标志物的识别,能够定义风险类别并指导治疗,同时也促成新疗法的发展。
Libby 等(Sun,)在动脉粥样硬化期刊中进行了一项综述。动脉粥样硬化的概念模型已从简单的局部脂质储存发展为涉及先天和适应性免疫通路的复杂全身炎症过程。