择期二尖瓣经导管边缘对边修复术后当日出院的可行性和安全性

背景：关于择期二尖瓣经导管边缘对边修复术（M-TEER）后当日出院（SDD）可行性和安全性的相关数据仍有限。目标：本研究旨在评估M-TEER后SDD的当前趋势及结果。方法：我们回顾了2016-2022年全国再入院数据库，比较择期M-TEER后SDD与次日出院（NDD）的情况。主要终点为90天内非计划全因再入院。次要终点包括90天心衰（HF）再入院和首次住院费用。通过Cox比例风险回归模型比较再入院情况。结果：共纳入39804个加权的M-TEER住院病例，其中1.2%为SDD，69.0%为NDD，29.8%为第二或第三天出院（ScD/TDD）。2016至2022年，SDD比例从0.4%升至2.4%，NDD由47.9%升至76.7%，而ScD/TDD则由51.7%降至20.9%（所有趋势檢验P值均<0.001）。与NDD相比，SDD组90天全因再入院风险相似（14.8% vs 12.5%；调整HR：1.25；95% CI：0.90-1.74）及心衰再入院风险（4.4% vs 3.7%；调整HR：1.22；95% CI：0.67-2.22），但首住院费用显著低于NDD组（38029 vs 43319；P=0.03）。相比NDD，ScD/TDD组心衰90天再入院风险较高，但全因再入院风险无显著差异，同时首住院费用更高（49648 vs 43319；P<0.001）。结论：M-TEER后SDD尚不常见，但相较于NDD，90天再入院风险相似且首住院费用较低。未来需进一步研究以确定M-TEER后SDD的最佳患者选择标准。