背景:卡波西肉瘤(KS)和弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是与艾滋病相关的恶性肿瘤,常与HIV相关的免疫失调有关。它们在单一患者中的连续发生是一种不常见且具有临床意义的现象。患者关切:本文报告了一例KS与DLBCL的连续发生,强调了HIV感染、免疫抑制与肿瘤发生之间的复杂相互作用。诊断:在HIV确诊时(促使立即开始抗逆转录病毒治疗),这位46岁男性患者表现出引发临床对KS怀疑的症状(广泛性皮疹、排便情况)。通过临床检查(包括皮肤活检和结肠镜检查)确认了这一点。干预:患者接受了紫杉醇和多柔比星治疗KS。一年后,他发展为DLBCL,表现出背部和侧腹疼痛,随后接受了R-CHOP方案治疗。结果:患者对这两种治疗方案均表现出良好的治疗反应。教训:这一案例突显了管理连续艾滋病相关恶性肿瘤的临床挑战与重要性。它还强调了在HIV感染者,特别是有先前KS史的个体中,筛查致癌病毒系统性指南的必要性。
Maimaiti等(周五)研究了这个问题。