主要可改变危险因素在患有糖尿病的黑人和白人男性中对冠心病死亡率的预测作用是否相似？
主要可改变危险因素（胆固醇、血压、吸烟）在患有糖尿病的黑人和白人男性中均类似地增加CHD死亡风险，凸显了在这两类人群中开展预防的潜力。
背景：与糖尿病相关的冠心病（CHD）死亡风险很高，目前尚不清楚高死亡率在多大程度上归因于可改变的危险因素。为了探讨这一点，在患有糖尿病的黑人和白人男性大型队列中比较了死亡率和CHD死亡的预测因素。方法：共有610名黑人男性和3997名白人男性（报告正在服用糖尿病药物且无因心脏病发作住院史）由22个中心针对Multiple Risk Factor Intervention Trial (MRFIT)进行了筛查。在筛查时确定了CHD的主要危险因素。参与者的生存状态随访了平均16年。采用比例风险回归模型比较了黑人和白人的死因特异性死亡率及CHD预测因素。结果：患有糖尿病的黑人和白人的血清胆固醇和收缩压水平相似，而黑人的舒张压和吸烟者比例更高（分别为89与86 mmHg以及47%与34%），且中位收入较低。冠心病是主要死因，分别占黑人和白人死亡人数的31%（68/221）和44%（564/1293）。与白人相比，黑人发生CHD死亡和全因死亡的调整后相对危险度分别为0.71（95% CI: 0.53-0.95）和0.94（95% CI: 0.75-1.11）。死因报告的差异可能是导致黑人/白人CHD差异的部分原因。高血清胆固醇、高血压和吸烟类似地增加了黑人和白人的CHD死亡风险。结论：血清胆固醇、血压和吸烟是影响患有糖尿病的白人和黑人男性CHD死亡风险的主要因素。这些因素的高流行率表明在两个种族群体中均存在巨大的CHD预防潜力。
Olga Vaccaro (Sat,) 对这一问题进行了研究。