背景：早期检测与ANCA相关的血管炎（AAV）中的肾脏损害至关重要，因为功能变化通常早于解剖损伤。目前的诊断标准，如血清肌酐测定、肾活检和尿液分析，因检测延迟和缺乏特异性而存在局限性。功能性肾MRI（fMRI）技术，包括扩散加权成像（DWI）、扩散张量成像（DTI）、动脉自旋标记（ASL）和血氧水平依赖（BOLD）成像，为评估AAV中的肾功能提供了有前景的非侵入性替代方法。本研究的目的是评估使用mpMRI（多参数MRI）对与AAV相关的肾脏变化进行非侵入性评估的可行性。方法：本研究评估了7名患者和10名健康对照：因AAV导致的快速进展性肾小管肾炎（RPGN）患者（n = 3），无临床肾脏损害表现的AAV患者（n = 4），以及健康对照（n = 10）。所有参与者均接受了功能性肾MRI。获取并分析了关键参数，包括表观扩散系数（ADC）、分数各向异性（FA）、ASL基础肾灌注和T2*参数图。结果：RPGN患者与健康对照之间观察到肾成像参数的以下差异：RPGN患者的肾髓质ADC值降低，FA值增加。此外，RPGN患者的肾皮质ASL值较低。RPGN患者在皮质的T2*值低于健康对照组，而在髓质则较高。未确认肾脏损害的AAV患者的ADC、T2*和FA值与健康对照相比也有所改变。结论：我们的研究结果表明，mpMRI参数可能检测到AAV中的肾脏变化。因此，mpMRI可能为非侵入性检测与疾病相关的变化提供新的机会。
Scheuer等（Thu，）研究了这个问题。