心输出量的临床评估

心输出量估计是评估心力衰竭患者的重要且迫切需要的测量。在高血压中，这对理解疾病的血流动力学基础及药物的作用机制至关重要。血压和心输出量的测量提供了估计外周阻力的唯一手段。在可用的测定心输出量的方法中，热稀释法是最实用的，尽管它有一些困难，并且在使用时必须小心。当需要进行动脉内血压测量时，染料稀释法同样有效，如果可用呼吸技术，则也可以使用菲克原理。在非侵入性方法中，目前尚无一种已开发到适合临床普遍使用的阶段。多普勒速度测量是最有前途的技术，但需要复杂的计算机分析，目前只能可靠地用于测量个体心输出量的变化。该技术已与人体电磁流量计进行评估，提供了合理的准确性和重复性。超声心动图和阻抗心动图尚未满足临床使用的需要；放射性核素方法也不令人满意，除了“首次通过”方法，而这也需要进一步验证。