摘要 背景和目的 治疗性亚低温已被作为大血管闭塞血管内治疗后的神经保护策略进行了探索，但由于降温技术的不同，结果仍存在异质性。这项首个 Meta 分析通过对亚低温方法和目标温度进行分层以减少异质性，评估其疗效和安全性。方法 我们对截至 2025 年 12 月的文献进行了系统检索，以确定比较 EVT 术后患者接受选择性动脉内轻度降温（IAMC）、中度全身亚低温（MWB）、深度全身亚低温（DWB）和自发性低体温（SH）与常温治疗的研究。主要结局包括 90 天良好功能预后（mRS 0–2）、颅内出血（ICH）、肺炎和死亡率。结果 共纳入 12 项研究（5 项 RCT 和 7 项观察性研究；1,935 例患者）。与常温相比，IAMC 与获得 mRS 0–2 的可能性较高相关（RR 1.48, 95% CI 1.21–1.81, p=0.0001），而 ICH（RR 0.79, p=0.30）和死亡率（RR 0.91, p=0.66）的降低无统计学意义。DWB 与颅内出血风险降低相关（RR 0.33, p=0.004），MWB 与肺炎风险增加相关（RR 2.98, 95% CI 1.58–5.62, p=0.0007），SH 与死亡率增加相关（RR 1.40, 95% CI 1.11–1.76, p=0.004）。结论 这些结果提示，脑部降温的选择性，而非亚低温的深度或其全身应用，可能是取栓术后神经保护获益的关键决定因素。使用 IAMC 的选择性亚低温在功能疗效与安全性之间提供了最有利的平衡，值得在随机临床试验中进行进一步评估。利益冲突 Amiel Armando Aragon Cortes。无需要披露的内容 图 1 - 属于结果 图 2 - 属于结论
Cortes 等人（Fri,）研究了这一问题。