摘要编号：Esoc2026a1214 通过急性期结构连接组学区分脑卒中后的运动功能受损程度与恢复

摘要 背景与目的 上肢运动功能的恢复取决于初始运动功能受损程度和大脑重塑。支持运动恢复的大脑结构重塑由于与初始运动功能受损程度高度相关，可能难以明确表征。我们的目标是表征急性脑卒中对白质和结构连接组的影响，及其与初始运动功能受损程度和恢复之间的关系。方法 共纳入150例首发单侧脑卒中伴上肢运动功能障碍的患者。在第7天和第3个月时，通过上肢Fugl-Meyer assessment评估的中位运动功能受损程度评分分别为26分和52分。在DWI序列（第7天）上手动勾画病灶掩膜，进而计算神经束特异性离断严重程度和体素水平的结构离断概率。后者用于过滤标准纤维束示踪数据、估算每位患者的连接组，并运用图论表征各节点的拓扑特征（Figure 1）。结果 同侧皮质脊髓束和额丘脑投射纤维的急性离断与运动功能受损程度及恢复均显著相关。相比之下，扣带回前部的急性离断则特异性地与运动恢复相关。连接组拓扑分析显示，运动恢复与病灶同侧及对侧尾侧前扣带回的连接强度，以及对侧躯体运动网络（包括初级和次级运动区）的聚类系数特异性相关。结论 通过将运动功能受损程度与恢复相区分，这些发现强调了无论初始损伤程度如何，前扣带回和对侧感觉运动网络都是运动恢复的关键贡献因素。利益冲突 Thomas Jacquemont-Fulneau. 无需披露 Annibale Antonioni. 无需披露 Lina Daghsen. 无需披露 Justine Bouvier. 无需披露 Caroline Legendre. 无需披露 Charlotte Rosso. 无需披露 Figure 1 - 归属于结论